黴漿菌性山羊傳染性角膜結膜炎

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黴漿菌性山羊傳染性角膜結膜炎

作者：

何曉萱;賴治民

中文病名：

黴漿菌性山羊傳染性角膜結膜炎

英文病名：

Mycoplasmal Infectious Caprine Keratoconjunctivitis

疾病描述：

1. 病原型別：細菌 (bacteria)
2. 學名：傳染性角膜結膜炎 (Infectious keratoconjunctivitis)
俗名：粉紅眼 (Pink eye)
3. 傳染途徑：
直接接觸傳染，也可藉風、蚊蠅等非生物性媒介傳播 [2]。
4. O.I.E狀況：未表列。
5. 通報動物傳染病：否
6. 人畜共通：否
7. 病原摘要：

8. 疾病特性：
　　本病為高傳染性，造成綿羊及山羊眼睛炎症的細菌性疾病。本病原可潛伏在健康羊隻結膜，當有其它誘發因子時，造成羊隻發病。誘發因子如強光、粉塵、牧草等均可能造成眼睛的刺激，誘發疾病。傳染性角膜結膜炎會影響視力使家畜體重增重減少、產乳量下降，加上治療花費，造成農民明顯的經濟損失。
9. 流行病學：
Mycoplasma conjunctivae於全球各地均有發生，除了綿羊、山羊，也造成其它野生羊亞科動物的傳染性角膜結膜炎。
10. 臨床症狀及病理學：
 臨床症狀：
患羊出現見眼睛分泌物增加，從水樣到黏液化膿皆有，眼瞼震顫，眨眼頻率增加，畏光，結膜充血發紅，角膜水腫呈雲霧白濁，角膜鞏膜交界處有血管新生。患羊因角膜發炎混濁影響視力，淺層角膜潰瘍造成患羊眼睛疼痛，採食量及採食時間下降、活動力下降、離群。病灶單側、雙側皆有，以單側病灶佔多數。
• 肉眼病變：
眼睛病灶依嚴重程度分成四級
1. 第一級主要特徵為角膜因為炎症反應出現輕微灰白雲霧樣。患羊淚液增加，對光敏感，眨眼頻率增加，喜歡待在陰影處使採食時間減少，眼睛疼痛使採食量下降。眼皮、眼球結膜血管充血，在角膜鞏膜交界處可見一鬱血帶，為血管準備新生的症狀。可能出現小型潰瘍，外觀呈小白點樣。多數的病例不會有進展，在第一級即自行消退。
2. 第二級角膜更加白濁，角膜鞏膜交界可見血管新生，以幫助修復，眼睛因角膜血管新生呈粉紅色，所以本病又稱粉紅眼。炎症反應加劇，眼瞼痙攣和眼分泌物更明顯。此階段症狀也可能自行消退。
3. 第三級因為炎症反應持續散佈到眼球內部，眼內充滿纖維蛋白，外觀呈灰白到黃色膿樣，影響視力。淚液呈黏液膿樣，到此階段病灶明顯，需要治療。
4. 第四級角膜潰瘍分佈整個角膜，虹膜可能從潰瘍處脫出，視力喪失、眼前房可能出現膿瘍 (hypopyon)，此階段的復原需要一段時間。
 顯微病變：
結膜充血、眼瞼淋巴濾泡增生，角膜、角膜鞏膜交界處有明顯炎症反應。

預防控制方法：

1. 誘因控制：過長的或粉塵過多的乾草、陽光、強風及蚊蠅均會造成眼睛刺激，應當避免。
2. 場內消毒：於畜舍冷卻噴霧系統加入四級銨或1% 衛可®消毒空氣中病原
3. 隔離發病羊隻，減少病原傳播與病羊的緊迫。

相關圖片：

抹片片上可見上皮細胞膜有多量嗜鹼性小顆粒 (紅色箭頭)，畫面中也可見少量分葉核嗜中性球 (黃色箭頭) (Liu’s stain, 400x)。

早期症狀：結膜炎，可見眼白處發紅，眼分泌物增加 (右眼)。

第一級：角膜炎，角膜呈雲霧白濁樣，角膜鞏膜交界處可見輕微鬱血帶 (左眼)。

第二級：角膜血管新生，新生血管向角膜中心延伸，角膜更加白濁，威脅反應為弱陽性 (右眼)。

第三級：角膜中心呈灰白膿樣，血管新生處出血，角膜形狀凸起，威脅反應為陰性，視力喪失 (右眼)。

參考文獻：

1. Boileau MJ and Gilmour MA. Disease of the Eye. In: Pugh DG, Baird N, ed. Sheep and Goat Medicine 2nd ed. Saunders, Maryland Heights, USA, 406-441, 2012.
2. Browing GF, Marenda MS, Markham PF, Noormohammadi AH, Withear KG. Mycoplasma. In: Gyles CL, Prescott JF, Songer JG, Thoen CO ed. Pathogenesis of bacterial infections in animals 4th ed. Wiley-Blackwell, Ames, USA, 549-574, 2010.
3. Egwu GO, Ovine infectious keratoconjunctivitis: a microbiological study of clinically unaffected and affected sheep's eyes with special reference to Mycoplasma conjunctivae. Vet record 125: 253-256, 1989.
4. Giacometti M(1), Nicolet J, Johansson KE, Naglic T, Degiorgis MP, Frey J. Detection and identification of Mycoplasma conjunctivae in infectious keratoconjunctivitis by PCR based on the 16S rRNA gene. Zentralbl Veterinarmed B 46: 173-180, 1999.
5. Mughal MN, Anwar A, Abbas G, Azeen W. Infectious caprine keratoconjunctivitis in a beetal buck: A case report. Int J Mol Veterinary Res 5: 1-7, 2015.
6. Raskin RE. Eyes and adnexa. In: Raskin RE and Meyer D. Canine and feline cytology: A color atlas and interpretation guide 2nd ed, Saunders, Maryland Heights, USA, 366-382, 2009.
7. ter Laak EA, Schreuder BE, Kimman TG, Houwers DJ. Ovine keratoconjunctivitis experimentally induced by instillation of Mycoplasma conjunctivae. Vet Q 10: 217-224, 1988.

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