疾病關注人數排行 訪客人數:3860941
mail 與專家聯絡  回首頁
友善列印 友善列印
牛結節疹
疾病代碼： DIS00027
作 者： 莊皓軒、賴治民
中文病名： 牛結節疹
英文病名： Lumpy skin disease
疾病描述： 1. 病原型別：病毒 (virus)
2. 病名：牛結節疹 (Lumpy skin disease)
3. 感染途徑：直接或間接接觸傳染，也可能藉由昆蟲傳播。
4. O.I.E狀況：表列（Listed）
5. 通報動物傳染病：為甲類傳染病，需通報
6. 人畜共通：否
7. 病原摘要：

Lumpy skin disease virus又稱為neethling virus，與綿羊痘及山羊痘病毒關係密切，用常規的血清學測試無法區別。病毒對環境的耐受度高，於pH 6.6-8.6間穩定，可在乾燥的痂皮存活35天以上。
8. 疾病特性：
牛結節疹有結節狀皮膚炎、潰瘍、淋巴結炎及單肢或多肢水腫等特點，發病率高但死亡率低，造成的經濟損失主要為產乳量下降、流產、不孕、牛皮無法利用等。牛結節疹最早於1929年，發生於北羅德西亞牛群，產生一種假性風疹(pseudo urticarial)，目前已存在許多非洲國家，從2000年開始於中東地區發現，而在2013年土耳其則有報告出現。
9. 疾病型態及流行病學：
本病的發生率為3-85%，死亡率為1-3%。容易發生於夏天濕熱的天氣，但冬天也可能發生。流行於水道周圍及低地，因為在這些地方隔離的限制較大、昆蟲的生長無法控制，難以有效阻止傳播。病毒會存在於皮膚病灶、唾液、呼吸道分泌物、乳汁及精液，可藉由皮膚的結節、血液、消化過的食物、唾液、汙染過的水來傳播，也可藉Aedes和Culex屬的蚊子叮咬傳播，飛蠅和其他昆蟲則尚未被證實。B. p. taurus(如Jersey、Guernsey、Ayrshire)較B. p. indicus具感受性，而B. bubalus(亞洲水牛)較少有此病
10. 臨床症狀及病理學：
臨床症狀：
皮下接種病原，潛伏期為4-14天，自然感染的潛伏期為2-5週，接種部位會疼痛腫脹、發燒、眼鼻分泌物增加、大量流涎，接著產生結節。結節邊界明顯、圓形、觸感堅實，顏色呈灰白色，可以在全身表皮、消化道黏膜、呼吸道及生殖道發生，最後會化膿、腐敗、潰瘍，壞死的地方便的堅硬、與周邊皮膚界線明顯(sit-fasts)。周邊淋巴結腫大，乳頭、胸部及腿水腫，嚴重的水腫會造成跛行。牛隻攝食量下降、產乳量下降、變的消瘦。二次性細菌感染使得懷孕功能受損，肌腱、關節、乳頭、乳腺等組織也被破壞。死亡率雖不高但復原緩慢可能需數月，皮膚病灶約需1-2年恢復，壞死的地方會留下孔洞或痂皮。
病理學：
肉眼病變可見皮膚有灰白色結節，節結中間有壞死灶，可深及肌肉層，造成組織出血及水腫。周邊淋巴結腫大。口腔、鼻腔、咽喉部、氣管、消化道(特別是皺胃)、乳頭、膀胱、肺、腎、子宮、睪丸皆可見結節。肺臟的病灶會有局部擴張不全及水腫。嚴重的病例會有肺縱膈淋巴腫大、胸膜炎，有些病例會有滑膜炎與腱鞘炎，關節囊液增多且有纖維素物質。組織病理學可見初期急性炎症反應，炎症細胞以淋巴球、漿細胞、巨噬細胞、嗜中性球及纖維芽細胞增生為主，接著表層皮膚及黏膜的結節發展為凝固性及液化性壞死而剝落，肌肉、肺臟及其他組織結節中心則會有被膜包覆。上皮細胞、平滑肌細胞、巨噬細胞、組織球及偶見纖維芽細胞內嗜酸性質內包涵體。也可見血管炎及血栓。
預防控制方法： 檢疫與限制牛隻移動並沒有太大的效果，已感染或已遭汙染的牛隻應予以撲殺，並控制環境中蚊蟲的孳生。Lumpy skin disease virus對20%乙醚、氯仿、1%福馬林及2%酚(15分鐘)具敏感性，可用於消毒環境。病毒可在環境中存活相當長的時間，在乾燥的痂皮中可存在35天以上，在乾燥的皮膚中也能存活至少18天。減毒疫苗接種牛隻，會引起溫和的局部反應但不會有全身的感染，血液中的抗體於第10天出現，第30天力價達最高，可維持三年，在疾病的預防有較好的效果。
相關圖片：
皮膚結節，圖中有兩個壞死中心(sit-fasts)
壞死中心旁有個出血、化膿的丘疹
氣管有兩個邊緣充血的紅斑
肺小葉水腫及紅色結節
皮膚，氣球樣變性的角質細胞並有嗜酸性質內包涵體(H&E, 20x)
於電子顯微鏡下的lumpy skin disease virus，圖中尺標長度為100 nm
參考文獻： 1. 潘銘正，蔡向榮。牛結節疹。引自：簡明獸醫傳染病學，第二版。台北，藝軒，215-216，2005。
2. 劉振軒。牛結節診。引自：世界動物衛生組織及甲乙丙類通報動物傳染病。台北，國立台灣大學，203-207，2008。
3. Hunter P, Wallance D. Lumpy skin disease in southern Africa: a review of the disease and aspects of control. Journal of the south African veterinary association 72: 68-71, 2001.
參考連結：
檔案下載：
農業部獸醫研究所版權所有 © VRI All Rights Reserved
25158 新北市淡水區中正路376號‧TEL：0800-068112、+886-2-2621-2111、(02)2621-2111